El passat 26 de març el Prof. Lars Klareskog, Professor Sènior de Reumatologia del Departament de Medicina (Solna) del Karolinska Institutet d'Estocolm va impartir una conferència a l’ACMCB sota el títol “Insights in the immunopathogenesis of rheumatoid arthritis provide leads to prevention and tolerance therapy”.
La sessió va començar amb una breu introducció de la destacada trajectòria científic-clínica del Prof. Klareskog a càrrec del Prof. Ricardo Pujol-Borrell. Aquesta trajectòria va començar amb la purificació de molècules de HLA classe II al laboratori del Professor Peter Peterson i la seva publicació a Nature el 1977. Progressivament interessat en les malalties autoimmunitàries, primer en models animals i després clínics, ha realitzat innombrables treballs molts d'ells en Artritis Reumatoide, una malaltia clarament associada a motius d’al·lels HLA-DR. Aquí ens va presentar la hipòtesi unificadora de la patogènia d'aquesta malaltia resultat de combinar evidència epidemiològica amb la clara associació al tabac i altres agents ambientals, la seva genètica i les dades moleculars que mostren com a determinades molècules citrul·linades són particularment ben presentades pels al·lels HLA-DR que confereixen susceptibilitat a la malaltia. Així, processos inflamatoris en pulmó amb generació de pèptids citrul·linats seria el punt de partida del procés autoimmune. Els darrers anys ha anat acumulant evidència a favor d'aquesta hipòtesi que està sent àmpliament acceptada i ha permès entreveure estratègies de prevenció personalitzada.
La conferència va ser seguida d'una discussió que va continuar amb una animada conversa on ens va explicar algunes anècdotes sobre els premis nobel de medicina ja que durant molts anys el professor Klareskog va formar part de l'assemblea de l'Institut Karolinska que elegeix els premiats.
Referències:
Klareskog L, Alfredsson L Prevention vs treatment of rheumatoid arthritis. Immunother Adv. 2023; 3(1):ltad016.
Hensvold A, Klareskog L. Towards prevention of autoimmune diseases: The example of rheumatoid arthritis. Eur J Immunol. 2021; 51(8):1921-1933.
Klareskog L, Rönnelid J, Saevarsdottir S, Padyukov L, Alfredsson L. The importance of differences; On environment and its interactions with genes and immunity in the causation of rheumatoid arthritis. J Intern Med. 2020;287:514-533.
Malmström V, Catrina AI, Klareskog L. The immunopathogenesis of seropositive rheumatoid arthritis: from triggering to targeting. Nat Rev Immunol. 2017;17(1):60-75
Klareskog L, et al. A new model for an etiology of rheumatoid arthritis: smoking may trigger HLA-DR (shared epitope)-restricted immune reactions to autoantigens modified by citrullination. Arthritis Rheum. 2006; 54:38-46